 ★創辦人：哈努馬帕•蘇達杉博士 (Hanumappa Sudarshan) ★組織名稱：卡努拉信託（印度）Ｋaruna Trust (India) ★組織國籍：印度 ★組織模式：非營利槓桿型投資 Leveraged non-profit ventures ★產品／服務重點：提供偏鄉基礎健康照護中心 ★成立時地：1986年，印度卡納塔卡邦。 ★口號：20年的整合偏鄉發展經驗 ★影響區域／影響力： 印度的偏遠鄉村。總共有68間所屬設施，聘請100多位健康工作者，能提供服務給基礎健康照護中心附近地區共計七萬三千人 ★宗旨： 卡努拉信託的宗旨便是組建一個專業、以服務為目的之團隊，用追求卓越的熱情，以創新及可複製的優秀模式，引領偏鄉地區全面性發展。 ★官網：http://www.karunatrust.com/ ★緣起 「卡努拉信託」於1986年由位於印度卡納塔卡邦，一個爭取印度偏鄉民眾賦權團體的VGKK (Vivekananda Girijana Kalyana Kendra) 所創立。該信託基金會的成立是因為當時流行痲瘋病 (leprosy)，而此基金會在遏止痲瘋病流行上相當成功。前後花了26年，當地痲瘋病患率從一千人當中有21.4位病患，降低到一千人當中只有0.28位的患者，這是早期療育成功的鐵證。這些年來，不只是痲瘋病，卡努拉信託也嘗試擴展服務範圍，將癲癇症 (Epilepsy)、婦女生育與兒童健康、牙齒保健、視力照護、心理健康、肺結核等健康照護服務，融合進基礎健康照護中心。成功創新並重新定義基礎健康照護中心在社區的地位以及提供服務的範疇。卡努拉信託除了主要的健康照護服務之外，教育、永續的生活環境與健康知識推廣也陸續成為他們的重要目標。 ★創新暨營運模式 於1986年建立，為一專門提升基礎健康照護服務系統的公益慈善信託。有著豐富的公私部門合作經驗。尤其專注於與政府合作，將有品質的基礎健康照護中心服務提供給偏遠地區民眾。 提供偏鄉醫療服務 在健康醫療服務方面，卡努拉信託從疾病預防知識的宣導，進展到社區健康及永續發展。卡努拉信託與當地政府合作，政府將經營不善的基礎健康照護中心的建築物與土地等硬體設備，提供給卡努拉信託管理。卡努拉信託則會提供該中心需要的人力資源與物流，提供偏鄉居民從疾病預防知識宣導、推廣健康新知、治療、後續照護等系列相關健康照護服務。 該基金會試圖讓經過管理後的基礎健康照護中心，成為可被複製推廣的模範。所以中心不僅提供單純的基礎醫療服務，甚至可能成為該地區社區資源中心、從事傳統醫藥推廣、視力照護中心、社區健康保險、遠程治療、社區心理衛生中心等多種不同服務。為了掌握社區健康狀態以及確實提供服務到鄉村，卡努拉信託聘請了許多醫療工作者，包含助理護士與助產士、有執照的社會健康推廣員與「庭院之家」的工作人員 (Anganwadi 在印度語意指「庭院庇護所 courtyard shelter」)，實際深入鄉野、進行產前照護的登記、教育臨盆的母親們以及追蹤生產前的狀況。 「庭院庇護所」係由印度政府於1975年為打擊兒童飢餓與營養不良所發起，隸屬整合兒童發展服務計畫之一環。一個典型的「庭院庇護所」同時也在印度村落，提供基礎健康照護；這是屬於印度公共健康照護系統之一環。基礎的健康照護活動包含：避孕諮詢和資材供應、營養教育及營養補充品，以及學前活動。這些庇護所中心亦可作為口服體液補充鹽、簡易藥品及避孕產品之補給站。中心提供補充營養品、非正式學前教育、營養及健康教育、免疫接種、健康檢查及轉介服務；後三者係銜接公共健康照護系統。 世界發育遲緩兒童中，有31%身在印度，其中42%為體重過輕，還有許多孩童及成人也受到微量營養素缺乏的影響，讓印度面臨營養領域的巨大挑戰。為了確保糧食安全、健康與營養，印度政府從1975年開始投入巨額的經費到整合兒童發展服務計畫 (ICDS, Integrated Child Development Services )。計畫其中一部分便是在各地建設庭院之家，試圖解決兒童營養不良與飢餓問題。 卡努拉信託的社區健康工作者亦提供產後護理的服務，並持續追蹤持續到確認孩子打完了所有該打的疫苗為止。目前在印度卡納塔克邦，卡努拉信託經營七個行動健康診所、兩個市民詢問台。全部而言，卡努拉信託在八個邦，管理了共計68間基礎健康照護中心，分布在卡納塔克邦、安得拉邦、奧里薩邦、阿魯納恰爾邦、曼尼普爾邦、馬哈拉施特拉邦、梅加拉亞邦與拉賈斯坦邦，總計能服務到超過100萬名以上的民眾。 社區健康保險 為了解決偏鄉居民幾乎沒有保險，所以遇到疾病必須付出高昂治療費用的狀況，2002年開始，卡努拉信託推出一種「全罩式」保單。通常保險理賠都是支付實支實付的醫療費用。但全罩式保險針對的是克服醫療管道之障礙，將醫療費用、藥物費用、醫療運送甚至因病而損失的工資都涵蓋進去，如果是屬非疾病的後續照護，會由公家機關免費提供。當地的社區組織（自助團體與社區衛生委員會）負責推廣此保險並收取保費。為了鼓勵人們理解這個健康保險的益處，聯合國開發計劃署會補助前兩年的部分保費。 總結卡努拉信託的創新服務：  圖片製作：丘佳蓉 尼迪美發 (Niveditha) 助理護士暨助產士培訓學校 Niveditha Auxiliary Nurse Midwife (ANM) Training School 尼迪美發助理護士暨助產士（以下簡稱ANMs）培訓學校是一間於2006年創立，兩年制的學校。尼迪美發的意思是「獻給上帝」專門培訓基礎女性健康工作者，受過訓練及實習後，能成為社區健康工作者的一份子。 其他措施 卡努拉信託參與協助許多研究專案與政府活動，其中最重要的便是培育健康工作者(Accredited Social Health Activist, ASHA) 與成為國家偏鄉健康計畫的社區監督者，處理議題從治理決策到貪污犯罪，都是卡努拉信託監督的範圍。卡努拉信託的創始人韓尼拔巴•蘇達博士便是督察總監。隨著服務所獲得的資料越來越多，卡努拉信託打算整理一份有關鄉村醫療照護的健康報表與鄉村健康照護系統的研究結果，特別是針對數位化醫療與流行性疾病方面。 由於卡努拉信託的經營模式屬於非營利槓桿型投資，其收入來源如下：  除藍色雲朵民眾善心捐款為個人外，其餘白色雲朵均為法人 圖片製作：丘佳蓉 ★最近得獎：  施瓦布基金會2015年度社會企業家 (Schwab Foundation Social Entrepreneur of the Year: 2015) ★創辦人：  哈努馬帕•蘇達杉博士 (Hanumappa Sudarshan)
哈努馬帕•蘇達杉博士 (Hanumappa Sudarshan)，印度社會工作者及偏遠部落人權運動者，他致力於提升叢林偏遠部落（主要是卡納塔卡邦的 Soligas）生活品質的提升。他出生於邦加羅爾 (Bangalore) 郊區，畢業於邦加羅爾醫學院，並於1973年成為醫學博士；他也是國立英迪拉甘地（甘地夫人）空中大學的兼任教授。 學校畢業後，他加入一個到喜馬拉雅山區從事醫療服務的慈善團隊。他決定投身部落醫療服務，而不是在市區行醫。因此在1980年，他成立了Vivekananda Girijana Kalyana Kendra (VGKK)，在卡納塔卡邦的 Chamarajanagar 為部落提供整合性的發展。他聲稱從斯瓦米•維韋卡南達（Swami Vivekananda；印度教僧侶；19世紀印度教聖人Ramakrishna之大弟子；將印度吠檀多哲學及瑜珈向西方推廣之主要人物）處，獲得人性發展和國家建設理想的靈感。他主張甘地的理想農村發展理念。 參考來源： https://www.facebook.com/go.karuna.trust 卡努拉信託 FB http://www.karunatrust.com/?page_id=4 卡努拉信託官網 http://en.wikipedia.org/wiki/Hanumappa_Sudarshan 韓尼拔巴•蘇達博士介紹 http://apjcn.nhri.org.tw/server/APJCN/23/Supplement%201/ 印度孩童營養相關問題 http://en.wikipedia.org/wiki/Anganwadi 庭院之家介紹 http://healthmarketinnovations.org/program/karuna-trust 卡努拉信託簡介 說明：卡努拉信託（印度）與卡努拉信託（英國）是兩個獨立的基金會，前者只在印度運作，後者在南亞地區（印度、西藏、孟加拉、尼泊爾）運作，兩者並無任何關係，僅此澄清。 撰稿：丘佳蓉 2015.6 翻譯機構 (Translated by)： 台灣社會公益行動協會 Taiwan Social Interest Action Association 台灣社會企業創新創業學會 Taiwan Social Enterprise Innovation and Entrepreneurship Society 輔仁大學社會企業研究中心 Social Enterprise Research Center, Fu-Jen Catholic University, Taiwan 本文版權歸原作者及原網站所有。本網站翻譯文章僅供個人參考使用。 如需下載，請尊重著作財產權，不得改版或轉為營利用。
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